发布时间: 2023-04-19
范振兴副主任医师
首都医科大学宣武医院心血管内科
心颤常见以下情况,不同情况应用的药物有所不同:1、心慌:一般为患者自己主观感觉到心脏的颤动,即心慌,一般需要找清原因,对因治疗。多数心慌、心跳快的患者可以服用美托洛尔等药物减慢心跳,包括部分频发早搏的患者,也可用美托洛尔。同时还可以选择普罗帕酮、胺碘酮等药物,一般需要请医生做好评估,再进行使用;2、心房纤颤:即房颤,为相对比较多见的一类心律失常,常见于老年人,长期高血压、冠心病的患者。一般需要控制心跳,部分患者需要将房颤转复成正常心率,一般可用胺碘酮或普罗帕酮,部分患者需要控制心跳速度,可用美托洛尔、比索洛尔、地高辛等药物。同时,房颤需要注意服用预防血栓的药物,如华法林,包括新型的口服抗凝药。房颤的主要危害之一就是导致脑栓塞、中风,因此患者需要服用抗凝药。但这些药物一般需要请医生评估风险、获益、注意事项后,才能开始服用。
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