发布时间: 2023-12-28
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
α-地中海贫血是地中海贫血当中较为常见的一种类型,是α珠蛋白合成障碍性的贫血,视为α珠蛋白的基因缺陷。多数是α珠蛋白基因缺失,少数是α珠蛋白基因发生点突变或者是数个碱基缺失所致的一个溶血性贫血。α-地中海贫血是一个遗传性疾病,正常人一般是继承父母双方各有两个α珠蛋白基因,也就是有四个α珠蛋白基因。如果继承了一个或一个以上的有缺陷的α珠蛋白基因,就可以产生α珠蛋白链的合成受到部分或者是完全抑制,引起α珠蛋白生成障碍的贫血。其临床表现的严重程度取决于有缺陷α基因的数目,四个基因当中如果缺失一个α珠蛋白基因,是静止型或者叫沉默型的携带者,没有贫血症状。如果继承了两个有缺失的α珠蛋白基因,视为标准型的α-地中海贫血,一般也没有症状或者是仅有轻度贫血。如果是缺失了三个α珠蛋白基因,视为中间型的α-地中海贫血,临床表现可以轻度到中度贫血,可以有肝脾肿大。如果是缺失四个α珠蛋白基因,就是严重型α-地中海贫血,一般胎儿在还没有出生或者出生后就死亡了。
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