发布时间: 2023-07-26
咸国哲主任医师
山东省立医院肝胆外科
一般肝硬化如果出现腹水,考虑肝硬化失代偿期,出现腹水,其实治疗的方法有多样,主要包括常见的补充白蛋白、适当的利尿治疗、限制饮水的量,也有一小部分人,如果腹水的原因是门静脉栓塞引起,或者是伴有肿块引起的布加综合征,也需要相应的治疗。一般常见的补蛋白,是补充白蛋白一天10-20g,单纯的补蛋白可能效果稍微差一些,也可以适当地用呋塞米或者是双克(氢氯噻嗪),还有螺内酯,相应的利尿方法来合用,腹水的减少效果比较明显。要是排除腹水的同时,饮水量要是没有明显地控制,效果也会受到影响。如果门静脉本身有癌栓,或者是下腔静脉或者是肝静脉本身有狭窄的情况下,还得需要相应的支架治疗,或者是TIPS,或者是溶栓的治疗结合起来,才能达到更好的减少腹水的方法。
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