发布时间: 2023-12-21
罗小云主任医师
首都医科大学附属北京世纪坛医院血管外科
脉管炎又称为血栓闭塞性脉管炎,临床特点是好发于中小动静脉,引起中小动静脉的闭塞。所以对于这种中小动静脉的闭塞,往往有时候手术不一定能够达到非常好的血管重建的结果,所以对于血栓闭塞性脉管炎有三大类治疗方法: 1、药物治疗:对于血栓闭塞性脉管炎非常的重要,治疗血栓闭塞性脉管炎的药物有血管扩张药,比如前列腺素,现在临床上用的一些西洛他唑、安步乐克等都可以起到血管扩张的作用。另外脉管炎可能会引起一些血栓,有时候可能会给一些抗血栓的药物治疗。在药物治疗的角度上,中国的传统医学在药物治疗脉管炎方面有特殊的独到之处,所以对于脉管炎的病人有时候积极进行中医的治疗,往往可以取得一些比较好的效果; 2、交感神经的切除:交感神经切除以后有可能会导致引起血管收缩的神经的控制减弱以后会引起相对的血管扩张,所以对一部分血栓性闭塞性脉管炎进行交感神经切除以后,可以发现病人下肢缺血的症状有改善; 3、血管重建:如果脉管炎影响着比较大的一些血管,是大的动脉闭塞,这时可以进行一些疏通血管,包括血管扩张、介入治疗、支架搭桥,有可能会得到一些比较好的效果。但是血栓性闭塞性脉管炎的特点主要是影响到中小动静脉,所以真正能够接受血管重建的患者并不是太多。
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