发布时间: 2023-05-17
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
白天睡一整天,结果到晚上就睡不着,称之为黑白颠倒,是一种睡眠障碍,有两种可能。1、病理性因素:一种是器质性疾病的表现,如神经变性病、认知障碍和重症的患者长期卧床,此时容易出现黑白颠倒,白天睡着,呼呼大睡,晚上就出现精神幻觉,也称之为日落现象。这是病理性原因,要治疗原发病,随着认知障碍改善,脑血管病改善和系统性疾病改善,睡眠颠倒会减轻。同时可以给予对症治疗,比如晚上应用快速睡眠的药物,白天尽量让患者不要昏昏欲睡,给予刺激;2、生理性因素:生活节律不好,晚上熬夜,白天补觉。或者是夜班的司机,需要进行值夜班的特殊人群,白天睡觉,晚上容易失眠。此时睡眠的颠倒则需要从生活方式上进行干预,尽量不要晚上熬夜,或者将工种调换即可。同时也可以考虑晚上口服速效催眠类药物,比如右佐匹克隆 、酒石酸唑吡坦,强制晚上睡觉,第二天白天也不会困。
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