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自免肝如果没有引起肝细胞破坏，转氨酶可能正常。如果自免肝是活动性肝炎引起的转氨酶升高，超出正常范围可以称为肝炎。如果自免肝活动非常严重，引起大量的肝细胞破坏，转氨酶可能升高明显，可能几倍甚至10倍的升高。自免肝只要没有出现肝炎活动，没有出现大量的肝细胞破坏，有可能转氨酶是正常的。如果出现大量的肝细胞破坏，转氨酶会数倍、成倍，甚至10倍升高，临床也不少见。自免肝如果出现转氨酶升高，意味着肝细胞破坏，需要针对性治疗。如抑制自身免疫反应，并给予降转氨酶的药物。自免肝主要是自身产生针对自身的抗体，最主要的治疗办法是抑制自身免疫反应，配合降转氨酶的药物进行治疗。