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胃炎和胃溃疡是消化科最常见两类疾病，两者都可表现为上腹痛、反酸、消化不良等。鉴别胃炎和胃溃疡最直观有效方法是进行胃镜检查，或上消化道造影钡餐检查。胃镜属于直观有效检查方法，在胃镜下可以清晰看到患者食管、胃以及十二指肠黏膜。通过胃镜可以明确患者是否存在胃溃疡，如果存在胃溃疡可以观察胃溃疡位置、数目、大小、胃溃疡深浅程度，以及是否处于活动期，如果合并消化道出血胃溃疡可以进行内镜下治疗。 除内镜之外，还可以通过上消化道造影，即钡餐进行胃炎和胃溃疡鉴别。钡餐下胃溃疡可以表现为胃壁龛影形成，这是X线下表现。但是注意如果患者存在胃溃疡合并有消化道出血，此时不建议进行钡餐检查，等待消化道出血停止后再进行钡餐检查。