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28岁高血压患者，应进行如下处理：1、继发性高血压：若28岁患者无明确的高血压病家族史，应常规筛查继发性高血压，如原发性醛固酮增多症、嗜铬细胞瘤、肾动脉狭窄，尤其双侧肾脏狭窄，还有皮质醇增多症、肾功能衰竭、大动脉炎等。若确诊为继发高血压，针对原发病治疗可大幅改善甚至根治高血压；2、原发性高血压：即高血压病，应常规进行不良饮食、生活习惯改善，如戒烟、戒酒、控制体重达标、避免焦虑紧张、保证睡眠、进行有氧运动等，可一定程度上降低血压。对于上述非药物治疗，血压无法降至正常范围，患者可酌情应用相关降压药物，包括血管紧张素转换酶抑制剂，如培哚普利、贝那普利等，还有钙通道阻断剂，如氨氯地平、非洛地平等，以及利尿剂如氢氯噻嗪、吲达帕胺等，从而控制血压达标，使血压＜140/90mmHg，以改善患者预后。