发布时间: 2023-03-01
张晓艳副主任医师
山西中医药大学附属医院肾内科
严重肾病综合征的表现主要为水液高度蓄积和并发症的发生,水液高度蓄积主要表现为皮下高度浮肿,甚至出现皮肤渗液,还可表现为多浆膜腔的积液,如胸水、腹水、心包积液。并发症主要是发生感染、血栓栓塞,以及急性肾损伤。 针对这种情况,一般建议患者尽量卧床休息,在床上进行活动,预防血栓形成。饮食方面主张低盐饮食,每天盐的摄入量<3g,同时补充优质蛋白,蛋白的摄入量要求每天0.8-1g/kg,同时注意适当的补充维生素或者微量元素。针对高度浮肿,一般主张使用利尿剂,进行利尿消肿,如果存在严重的低蛋白血症,有效血容量不足,会补充血浆制品或者血浆代用品进行扩容治疗,之后再用利尿剂进行利尿消肿。还有使用ACEI类药物或者ARB类药物控制尿蛋白排泄,同时在使用调脂药物进行降脂治疗,更有针对性的是选用糖皮质激素或者免疫抑制剂治疗。如果发现自己有上述症状,建议到医院找专科医生进行治疗。
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