发布时间: 2023-06-02
纪泉主任医师
北京医院骨科
腰椎晚上睡觉时疼痛,白天不痛,主要是腰椎骨关节炎造成,腰背筋膜炎、劳损、棘上韧带炎也可以造成腰椎晚上酸胀、疼痛,而白天活动后就能够使僵硬、酸痛的感觉消失。可采取的治疗如下:1、避免损伤因素:一般如果长时间伏案工作,或者是弯腰持重、搬运重物、受凉、长距离驾驶汽车,容易使腰背部肌肉处于痉挛状态、缺血,容易产生无菌性炎症,从而造成肌肉萎缩,不能有效保护腰椎,容易出现退变。要注意避免这些损伤因素,避免对神经根的卡压;2、热敷、理疗:可以通过热敷、理疗、热效应,降低炎症因子,减轻局部疼痛。也可贴敷膏药、按摩;3、功能锻炼:应主动进行腰背肌肉功能锻炼,每天做小燕飞、三点支撑、五点支撑,或者游泳、瑜伽等锻炼。能够增加腰椎周围肌肉核心肌群力量,增加肌纤维的直径,可以保护腰椎,减轻无菌性炎症,避免晚上出现腰痛。还可以通过锻炼延缓腰椎间盘的退变速度;4、口服非甾体类抗炎药:可使腰痛症状逐渐缓解,避免进一步退变,同时结合主动功能锻炼,减少对药物的使用。
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