发布时间: 2023-05-29
彭涛副主任医师
山东大学齐鲁医院肾内科
尿蛋白定性阴性是正常现象,不需要特别关注。正常人没有任何心脏疾病、肾脏疾病以及系统性疾病,尿常规中的蛋白质都定性为阴性。如果定性为阳性,说明可能肾脏出现异常,但是诊断肾脏疾病以前,需要排除一些特殊的情况,如女性月经期、哺乳期、孕期,或者剧烈活动、劳累、酗酒、某些疾病造成体温升高,可以出现尿常规中蛋白质阳性。当度过以上特殊的时期,充分休息,体温降到正常,尿蛋白阳性就会变为阴性。排除以上情况,就是肾脏出现问题,需要进一步分析尿蛋白阳性,是白蛋白为主,还是非白蛋白为主。如果是以白蛋白为主,说明是肾脏、肾小球出现损害,具体是原发性肾小球损害,还是继发性肾小球损害,需要进一步做相应的检查来进行确认。如果尿蛋白阳性不是白蛋白为主,而是非白蛋白为主,需要区分是肾小管病变,还是肾间质病变,还需要进一步区分是原发性肾小管和肾间质病变,还是继发性肾小管或肾间质突变。因为不同的病因,治疗的方式不同,预后也有所差别,所以要仔细进行鉴别诊断。
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