发布时间: 2024-04-28
徐文皓副主任医师
上海市第六人民医院输血科
多数白血病患者通过血常规可以查出来,但是也有个别白细胞并不增高,或者甚至是降低的,可能不能通过血常规检查出来,白血病是造血系统的一种恶性肿瘤,它的特点就是造血组织当中的白血病细胞,呈过度异常增生与分化成熟障碍。根据病程,它又可分为急性白血病和慢性白血病。白血病的诊断是除了临床表现外,它的血液学改变特点是诊断的一个主要的依据。急性白血病当中,它的白细胞计数通常是增多的,一般是超过一万或者是五万,甚至于超过十万。但是也有白细胞计数,在正常范围或者是减少的,白细胞的分类计数当中,它可见一定数量的一个白血病性的原始细胞,或者是幼稚细胞所占百分比比较高,可以达30%,甚至于90%以上,当白细胞数量正常或者是减少的个体,它的白血病血液常规当中,可能也并不出现原始细胞,这时候它就要需要进行骨髓的一个鉴定.此外,它的红细胞以及血小板也可以减少,慢性白血病也是以白细胞显著增高为突出表现,而红细胞和血小板可以减少不明显,到了晚期,红细胞和血小板也可以减少.总之,多数白血病,它的血液常规当中可表现为白细胞的增高,以及原始细胞或者是幼稚细胞的增多。需要注意的是,有少数病人,它的白细胞是正常或者是减少的,它的原始细胞也不一定出现,这时候还需要进行骨髓的穿刺检查。
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