发布时间: 2023-06-13
范存刚主任医师
北京大学人民医院神经外科
脊柱裂患者局部凹陷的皮肤,一般很难自行愈合长好。因为脊柱裂患者局部的皮肤凹陷,常提示局部的皮下组织甚至骨质,都有先天性病变。其中部分患者会在凹陷部位形成皮肤窦道,窦道可以通达皮下,甚至经过肌肉间隙和缺如的骨质到达椎管内,与椎管内沟通。常会由于局部凹陷,即皮毛窦的病理性改变,造成胃管内的感染,甚至中枢神经系统的感染。因此对于脊柱裂患儿局部有皮肤凹陷的情况,最好及时到神经外科就诊,凹陷常提示有病变可能与椎管内相通,甚至会造成脊髓拴系,或者合并其他类型的先天异常。通过上述线索,在诊断明确之后,常需要通过神经外科手术的方式,切除局部凹陷的皮肤和皮肤窦道,解除脊髓拴系,才有助于患儿局部皮肤的长好,更有助于避免神经功能障碍的进行性加重,对于脊柱裂患者的康复是十分有必要的措施。
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