发布时间: 2023-05-19
祝洪澜主任医师
北京大学人民医院妇科
细菌性阴道病和霉菌性阴道炎(外阴阴道假丝酵母菌病)的区别在于致病菌、临床症状、治疗方案不同,具体如下:1、致病菌:细菌性阴道病主要是由于阴道菌群紊乱,而厌氧菌是以加德纳杆菌为主的厌氧菌过度增殖,乳杆菌减少而引起的细菌过度繁殖,引起阴道的菌群紊乱。外阴阴道假丝酵母菌病主要是由在阴道内霉菌,如白色念珠菌、光滑念珠菌等,过度繁殖而引起的阴道炎症;2、临床症状:细菌性阴道病没有明显的炎症的表现,查体时阴道内有灰黄色的分泌物,且有异味,但没有明显的阴道充血。外阴阴道假丝酵母菌病主要的症状是外阴瘙痒、阴道豆渣样分泌物,且外阴阴道假丝酵母菌病容易反复发作,与月经周期有明显的相关性;3、治疗方案:细菌性阴道病要通过调整阴道的正常菌群,以及杀灭过多的厌氧菌而治疗,主要包括口服甲硝唑、替硝唑,以及阴道用甲硝唑栓剂,同时配合乳杆菌胶囊来恢复阴道的正常菌群。外阴阴道假丝酵母菌病要通过杀灭阴道内过多的真菌,包括应用抗真菌的药物,如克霉唑、咪康唑等,必要时口服抗真菌的药物,如氟康唑、斯皮仁诺(伊曲康唑注射液)等。总之,细菌性阴道病和外阴阴道假丝酵母菌病,是临床常见的两种阴道炎症,但致病菌、临床表现、治疗方案不相同。
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