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孩子的牙齿出现发黑的物质，在牙齿表面呈点状或是雾状散开，通常是一类色素沉着，也称为牙面的黑色素沉着。通常类似成人的咖啡垢或茶垢，以这类形式散布在牙齿表面。出现牙齿色素沉着，通常与以下几种因素相关：1、不良的口腔卫生，孩子在进食后没有良好的刷牙习惯，可以导致牙面有较多软垢、食物残渣，所以比较粗糙。导致色素类食物也更容易附着在牙齿表面，形成牙面的黑色素；2、孩子可能爱吃甜食或含酱汁较多的食物，还有巧克力等黑色食物，都易引起牙面出现色素；3、孩子还可能爱吃猪肝、过量的海产品，或长时间服用抗生素，导致口腔内菌群环境有变化，也更容易出现色素沉着；4、如果在婴幼儿时期频繁更换奶粉或大量补充铁制剂，也可能引起色素沉着。总之，目前色素沉着病因并非十分明确，通常认为是一类多因素致病出现的口腔问题。虽然不影响孩子的口腔健康，但对美观有一定影响，因此需要家长在日常生活中多加关注。