发布时间: 2023-05-16
朱航副主任医师
中国人民解放军总医院心血管内科
如果出现低压升高伴有肾功能不全,要第一时间到心内科门诊就诊,建议到高血压的专病门诊进一步就诊,明确是否有低压增高伴有肾功能不全的情况。如果诊断明确,要在医生的指导下口服钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂等降压药物。目前在临床中如果出现低压升高,伴有肾功能不全,有以下几种情况可以导致:1、外周阻力增加:如果出现外周阻力增加的情况,可能会引起低压即舒张压偏高。这时可以在医生的指导下口服钙离子拮抗剂,临床中常用的钙离子拮抗剂包括硝苯地平缓释片、硝苯地平控释片、苯磺酸氨氯地平片等。钙离子拮抗剂可以降低外周阻力,还可以降低低压高,可以有效地缓解低压高导致肾功能不全的进展;2、心率增快:这种情况导致的低压升高,可以在医生的指导下应用β受体阻滞剂。常用的有倍他乐克、富马酸比索洛尔、琥珀酸美托洛尔等。心率增快可能会导致心脏的舒张期缩短,引起低压升高,这时应用β受体阻滞剂,可以降低心率,还可以降低低血压。
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