发布时间: 2023-03-18
高艳霞主任医师
山西省中医院肾病科
肾功能不全首先要知道是不能治愈的,肾功能不全治疗的目的是减轻痛苦,所以支持对症是一方面的,肾功能不全的治疗目的是要延缓肾脏病的发展,所以要积极控制加重肾脏的负担,加重肾脏的疾病,加重肾功能发展的因素,像高血压肾脏病或合并高血压的,会让肾功能发展更快,肾脏更快恶化,更快发展到尿毒症期,所以支持对症和治疗原发病,控制加重肾脏发展的因素可能更重要。所以合并高血压一定要吃降压药,如果有糖尿病一定要降糖,如果感冒一起要治感冒,如果有其它不舒服都要积极治疗,才能保证肾脏疾病的相对稳定。当然治疗肾脏病吃什么药了,目前肾功能不全,西医用药基本上没有什么办法,早期肾功能不全的,1期肌酐在200μmol/L以下,严格的说肌酐在260μmol/L以下,西医叫ACEI、ARB制剂可以延缓肾脏病的进展,一方面可以降血压,一方面可以相对保护肾脏功能,稳定肾脏功能,延缓肾脏疾病的发展,但是其它方面目前没有更好的针对肾功能不全的药物。而在中医方面,有非常好的前景和非常好的药物去做肾功能治疗,早期肌酐100μmol/L多或者肌酐到了260μmol/L、300μmol/L、400μmol/L。在透析之前,通过中医辨证,按照个体差异,不同的气血,阴阳虚实的变化,通过中医用药,好多病人的肌酐可以很明显恢复,肌酐降低,清除率升高,这样好多慢性肾功能不全的病人,如果经过中医治疗,也许在过去2-3年之内,3-4年之内或者4-5年之内进入了尿毒症期,但是通过中医的治疗,好多病可以延缓到10多年甚至20年才能进展到尿毒症期。肾功能不全推荐几味中药,海昆肾喜胶囊、肾衰宁胶囊、尿毒清颗粒、尿毒排析散等。
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