发布时间: 2023-08-15
苏庆军主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院骨科
腰椎间盘突出和腰椎间盘突出症是两个不同的概念,腰椎间盘突出症是指腰椎间盘退行性改变造成突出,压迫硬脊膜或神经,引起腰痛、下肢疼痛和麻木等一系列临床症状和体征。腰椎间盘突出可能没有腰痛、腿疼,在医院拍摄CT或核磁共振的时候,发现椎间盘有膨出,甚至突出,可能没有症状,在临床上需要治疗的是腰椎间盘突出症。如果没有腰腿疼和下肢疼痛,影像学检查上发现有腰椎间盘突出,不需要进行治疗。对于腰椎盘突出、腰椎盘突出症的患者,建议加强腰背部肌肉的功能锻炼,需要避免久坐、纠正不良坐姿、避免过度搬重物,避免弯腰驼背的坐姿或者工作,能够避免腰椎间盘突出转变成腰椎间盘突出症,避免腰椎间盘突出自行缓解以后重新复发。对于腰椎间盘突出或者腰椎间盘突出症的患者,在影像学检查上明确看到椎间盘突出或者脱出,0.5-1年以后症状消失,拍摄CT或核磁共振,可能会发现椎间盘突出的椎间盘组织消失,恢复正常,这种几率尽管很低,但是在临床上依然能够发现这样的病例。年轻人突出的髓核含有水分,这些突出的髓核组织被自行吸收,能够自行痊愈吸收的主要见于青年人。对于老年人而言,突出的髓核组织含水量较低,自行痊愈消失的机会较少。
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