发布时间: 2023-04-21
王薇主任医师
北京医院消化内科
肠息肉分为几种,最常见的是炎性息肉和增生息肉,基本上不太会变,但还是跟大小相关,超过一定的厘米数可能会变。如果是腺瘤,通常分为管状腺瘤,绒毛腺瘤和绒毛管状腺瘤,还有一部分是锯齿样的腺瘤,是否癌变与大小没关系,均有可能会癌变,所以0.3cm有可能会出现癌变。其中腺瘤又是幼稚的腺瘤,会更早地发生癌变,此外绒毛成分越多的腺瘤就越容易出现癌变,但并不代表管状腺瘤不会癌变,总体来看还是随着大小的变化,越大越容易出现癌变,但很小的也有癌变的可能性。现在内镜技术慢慢提升,有放大内镜,包括窄带内镜和蓝激光,可以对息肉的微结构、微血管进行观察,通过分型可以发现癌变的机会有多高,癌变的成分比例有多高以及浸润的深度,以此来判断是早期癌前病变还是进展期癌,再决定息肉切除的方式是传统意义还是内镜剥离术。
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