发布时间: 2023-08-05
张人玲主任医师
首都医科大学宣武医院内分泌科
尿酸高发生脚肿多是发生高尿酸血症导致的痛风性关节炎,这时关节可以出现红、肿、热、痛,严重影响患者的活动,患者最好休息、抬高患肢进行制动,通常在48小时内疼痛达峰值,10天左右可以缓解。在痛风性关节炎发作期时,可以应用非甾体类止疼药物,包括布洛芬,如果患者疼痛严重,可以用肾上腺皮质激素以及秋水仙碱进行治疗。在痛风性关节炎急性期时采用对症处理,在慢性期时,即在高尿酸血症时,应用碱性药物、加速尿酸排泄的药物以及减少尿酸生成的药物,抑制尿酸的生成。正常男性的尿酸浓度小于420μmol/L,女性患者在更年期以前小于350μmol/L,更年期以后由于雌激素孕、激素水平下降,血尿酸的浓度可能上升,但是也不能超过420μmol/L。大约有10%-20%的高尿酸血症患者可以变成痛风,发生痛风时容易导致痛风性关节炎、痛风性肾脏损害,因此高尿酸血症应该及早给予干预。
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