发布时间: 2023-11-10
王智宇副主任医师
郑州大学第一附属医院泌尿外科
单纯的肾脏结石和尿蛋白之间并没有直接关系,不会引起尿蛋白量增大,有些复杂的结石或者长时间的结石有可能会引起尿蛋白量增加。尿蛋白主要来源是因为肾脏功能受到损害,血里的蛋白成分从肾小球的滤过网里进行滤过,却没有被完全重吸收排到尿里面,主要和肾脏的功能损害有关。肾结石的时候有两种情况,一种情况就是肾脏本身,有内科性的是肾小球肾炎或者肾病综合征。第二种情况就是肾脏结石引起的慢性肾盂肾炎,造成肾脏功能损害以后会出现蛋白尿。如果这两种情况不存在,肾脏结石有的时候会在肾盂内形成炎症,会有红、白细胞在尿液里面,红、白细胞里面的蛋白成分可能会被认为是肾脏来源。因此要区分一下这些蛋白是炎症代谢引起的尿蛋白,还是肾脏本身的功能损害引起的尿蛋白。而这两种情况,可以用同位素的分肾功能检查或分肾的肌酐清除率来检查,确诊到底是肾脏本身造成的尿蛋白,还是由于炎症代谢产物引起的尿蛋白量增加。
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