发布时间: 2023-05-18
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿素氮和血肌酐同时偏高,如果是慢性,要进行慢性肾衰一体化治疗,如果是急性,就要找到原因进行治疗。另外根据血肌酐和尿素氮的水平,进行相应治疗。如果是慢性病人,出现慢性肾功能不全,血肌酐和尿素氮水平逐渐升高,说明肾功能差。这时要根据肾小球滤过率,判断慢性肾功能不全状态、决定治疗方式。如果是早期,通常要找到病人肾功能不全的原因,进行对因治疗。如果在中、后期,主要是针对病人并发症进行治疗。到终末期时,要进行透析治疗。如果是急性尿素氮和血肌酐升高,说明病人出现急性肾损伤,要根据病人急性肾损伤的程度及原因进行治疗。看是肾前性、肾性或肾后性,进行相应治疗。此外还要看病人有无严重并发症,如水肿、高血压等。如果有这些情况,也要进行相应治疗。如果内科治疗无效,考虑进行血液净化治疗,帮助病人保持内环境稳定。经过综合治疗后,有部分病人的肾功能可以恢复,有些病人的尿素氮和血肌酐可以降到正常水平。
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