发布时间: 2023-04-03
刘文生副主任医师
北京积水潭医院骨肿瘤科
尤文氏肉瘤是第二位骨原发高度恶性肿瘤,也好发于青少年,其病灶是由大量密集的小圆细胞构成,这类肿瘤细胞对于化疗也相对敏感。当出现尤文氏肉瘤后要及时诊断,进行完善的术前化疗、手术及术后化疗,尤文氏肉瘤如果通过规范的治疗,也有很高的5年生存率,通常在50%以上。有很多患有尤文氏肉瘤的患者在发生过程中,一被确诊是多发性,这类患者预后通常很差,所以尤文氏肉瘤一经确诊,首先的治疗是全身化疗。尤文氏肉瘤高度恶性,全身的化疗如果效果明显,病灶可以出现缩小,局部的肿块明显降低,如果肺部出现肿瘤,也有缩小和消失的可能性。通过术前化疗使病灶局限,通过外科手术完整地切除局部肿瘤,并且术后坚持12次以上的术后化疗,这类患者5年生存率在50%甚至更高。如果尤文氏肉瘤治疗后出现了反复,这类患者的预后通常很差,说明肿瘤出现变异,产生了耐药的基因。这时需要调整化疗方案,争取找到一个对肿瘤有效的化疗,才能挽救患者生命。如果化疗效果不好,这类患者通常死于全身扩散及肺转移。
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