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嗜睡和昏迷是意识障碍的不同阶段，是循序渐进的过程，具体如下：1、嗜睡：即患者睡眠比正常情况明显增多，白天也出现过度睡眠状态，用语言或者轻推能够叫醒，叫醒之后还能与大夫沟通交流，但刺激解除后，或者没人和其说话后，马上又进入到睡眠状态；2、昏睡：言语刺激已经叫不醒，必须使劲用针扎，或者使劲掐才能掐醒，掐醒之后也说不了几句话立马入睡；3、昏迷：昏迷状态就是无论怎么掐、怎么疼痛刺激都叫不醒。意识障碍指意识绝对下降后，嗜睡是第一步。如果器质性疾病纠正不好，可逐渐进入昏迷状态。