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胆结石如果在胆囊内安静的待着，没有出现排石症状，就不会出现疼痛。疼痛主要就是在胆结石的排出过程中出现，所以是相反的关系。不是胆结石在胆囊里面就一定会引起疼痛，大部分胆结石如果安静待在胆囊里面，只会有慢性胆囊炎的轻微上腹闷胀不适的症状，或者没有任何典型症状。当胆结石排出经过胆囊管的狭窄段，并嵌顿于此的时候，就会引起疼痛。一般会呈现严重的胆绞痛，因为嵌顿以后胆汁无法排出，胆囊强烈痉挛从而引起剧痛，就算从胆囊管排出，还有胆总管下端的壶腹部狭窄，在这个位置梗阻也同样会引起胆道感染、胆管痉挛、胆管压力增高，从而引起疼痛。另外，还有可能合并黄疸、高热等表现，所以胆结石只有排出过程才会引起疼痛，而它安静待在胆囊里一般只有轻微症状或者没有症状。