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高血压合并心衰的患者，降压的目标为高压小于130mmHg，低压为80mmHg。高血压合并慢性心衰的患者，首选降压药物为血管紧张素转换酶抑制剂，这类药物简称ACEI类。若患者不能耐受，可选用血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂，简称ARB类，β受体阻滞剂和醛固酮拮抗剂这些药物对慢性心衰患者非常获益。 当高血压病合并急性心衰时，需要控制心衰的同时，应积极降压。这时应以静脉用降压药物为主，首选袢利尿剂和血管扩张药，包括硝酸甘油、硝普钠、乌拉地尔等。 总之，高血压合并心衰选择药物时，要根据患者当时的病情决定。这类患者需长期用药，将血压控制平稳。