发布时间: 2023-01-11
高娜副主任医师
首都医科大学附属北京安贞医院风湿免疫科
痛风性关节炎患者刚起病时,可能关节肿痛并不严重,只有在走路时有一些感觉,之后1-3天才出现比较严重剧烈的关节肿痛,伴有皮温升高以及皮肤颜色发黄。患者较典型的表现是关节红肿热痛,常累及的关节是足趾的第一跖趾关节,而其他关节,包括手关节、肩关节、膝关节、踝关节、脊柱、骶髂关节,也可以有痛风受累。痛风性关节炎多数情况下存在诱因,包括饮酒、高嘌呤饮食、剧烈运动、寒冷,患者可以出现上述的关节疼痛加重表现。另外,此类患者通常有高尿酸血症的病史,综合临床症状可以诊断痛风。而对于部分不典型的情况,可以借助辅助检查,包括关节超声以及双能CT明确,患者可出现比较特异的影像学改变,从而协助诊断痛风。
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