发布时间: 2023-05-19
李书剑主任医师
河南省人民医院神经内科
帕金森病在2003年时,由Braak教授提出了一个Braak分期,至今仍然在沿用。帕金森病实际上是慢性的神经退行性病变,最早的症状往往是嗅觉障碍,即患者通常会觉得自己的嗅觉有所下降。有时患者可以自己知道,有时需要借助测试才知道嗅觉是否有障碍,这是最早出现的嗅觉障碍。病情再往后发展会出现焦虑、抑郁,由于蓝斑核和脑桥出现异常问题。这时患者会出现一些精神心理问题,比如心烦意乱、情绪波动、性格改变,这些和嗅觉障碍都称为帕金森的非运动症状,这些症状反而出现在帕金森病早期。随着病情演变,患者才逐渐出现排尿费劲、运动异常、系不上扣子、手震颤、走路觉得腿发硬、行走障碍等症状。到了晚期会出现痴呆、认知障碍以及精神行为的异常。
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