发布时间: 2023-03-14
杨彦芳主任医师
中日友好医院肾内科
急性肾衰竭透析的时间常与病情有直接关系,部分急性肾衰竭,比如急性肾小球肾炎人群出现一过性的急性肾衰竭,通常透析时间较短,2-3次或3-5次可以摆脱透析。部分药物导致的急性肾小管间质损伤人群,在血肌酐损害较明显及出现少尿、无尿时,需要临时进行血液透析治疗,通常2-3次或3-5次可以摆脱透析。部分急性肾衰竭需要透析的时间相对较长,比如ANCA相关性血管炎,在老年人群或治疗时机偏晚的人群,通过激素联合免疫抑制剂,同时给予血浆置换治疗,血肌酐在短时间不能下降。此外,尿量减少的人群,血液透析的时间需适当拉长。还有一型抗肾小球基底膜病的人群,通过积极的干预治疗,如果仍不能使血肌酐在短期内快速下降,维持血液透析的时间可能稍长。
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