发布时间: 2023-03-03
陈文珍副主任医师
上海交通大学医学院附属瑞金医院神经内科
脑水肿的高峰期一般与部位和严重程度有关,一般是3-5天最严重,但是部分患者高峰期会维持一段时间,所以一般病变1周左右为水肿高峰期,脑水肿患者可能会出现一过性的症状加重。严重的大面积脑梗患者会出现颅内压增高,表现为头痛伴恶心、呕吐,严重患者会出现脑疝,有生命危险,可能需要通过手术去骨瓣减压改善颅内压增高症状。脑梗早期需要进行溶栓、取栓,通过保护缺血半暗带的脑组织,有效减轻脑损伤,改善脑水肿。脑梗患者还要给予脑保护治疗,保护神经和血管,减轻水肿。通过上述治疗,可以有效减少大脑损伤,避免其发展成严重的脑水肿,而诱发脑疝。部分患者需要给予抗血小板聚集的阿司匹林、氯吡格雷、阿托伐他汀等药物治疗,改善血液循环和稳定斑块,预防脑梗复发。
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