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经常做噩梦，先要考虑是不是一种非病理性的，即压力过大引起的。要考虑是不是最近压力过大、最近是不是精神紧张，是不是有明显的焦虑或者是抑郁情绪的存在。如果短期处于一种应激状态，比如要应付考试、应付面试，或者是近期的压力比较大，这时候就会出现晚上做梦、经常做噩梦的现象。另外，要考虑是不是晚上睡眠的时候习惯不好，比如晚上睡眠的时候，经常看情节过于激动的电影或者是一些惊悚电影等，也会引起晚上睡眠的时候出现做噩梦。所以如果有这些情况，要进行适当的放松，心理上的干预或者是生活习惯的干预，大部分是非病理情况。但是有部分也有可能是病理状态的，比如帕金森病患者，或者是多系统萎缩这些神经变性疾病的患者，很容易出现晚上睡觉的时候出现快速动眼期的噩梦，即常说的RBD，快速动眼期的睡眠障碍，这时候要明确自己是不是有这些基础疾病，是不是有帕金森病或者多系统萎缩等。但是这些疾病相对来说发病年龄比较晚，一般是50多岁或60多岁等才会出现。出现做噩梦的情况，先要考虑情绪问题，然后再考虑病理状态的问题。