发布时间: 2023-10-26
刘志勇副主任医师
山西省中医院肾病科
乙肝相关性肾炎的检查,首先要明确患者是不是乙肝,要抽血化验乙肝病毒抗体、抗原,俗称乙肝五项,表面抗原、核心抗原、E抗原、表面抗体、核心抗体,哪个抗体阳性。还可以查乙肝病毒DNA,明确患者是不是乙肝。还要看患者有没有肾炎,肾炎的表现就是血尿、蛋白尿,除了症状之外还可以做相关的检查化验,尿里边有红细胞或者潜血、有蛋白质,都是肾炎的表现。另外一个更重要的金指标就是做肾活检,给患者做肾穿刺然后取病理标本,在显微镜底下看免疫荧光,肾组织中存在乙肝病毒抗原,考虑是乙肝相关性肾炎,是金指标。有一些患者血液里面乙肝标志物是阴性,但是肾脏组织标本做病理的时候乙肝病毒抗原是阳性,也认为是乙肝相关性肾炎。
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