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髌骨脱位不一定需要做手术，有时可以保手治疗。髌骨脱位是由于膝关节发生外伤引起，部分患者是由于先天性发育障碍引起，其治疗方法包括保守治疗、手术治疗。1、保守治疗：对于轻度的髌骨脱位，采取保手治疗，可以使髌骨脱位得到矫正，如使用石膏、支具固定，加强肌肉锻炼；2、手术治疗：如果髌骨脱位比较严重，发生韧带撕裂，通常无法保守治疗，需要采取手术治疗。通过手术对韧带进行缝合或者重建，恢复髌骨的运行轨迹，能够保护髌骨软骨，避免发生软骨损伤、退变，导致创伤性关节炎。综上所述，髌骨脱位是否需要做手术治疗，需要患者及时到骨科门诊就诊，与骨科门诊医生详细沟通。门诊医生会根据患者的病情程度，提供合理化的治疗建议。如果符合手术指征，应尽快选择手术治疗，避免延误手术治疗时机，导致膝关节功能遭到破坏，会影响患者的正常负重行走能力。