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感觉有痰咳不出通常分为两种情况，一种是觉得咽部有痰不能够咳出，还有一种是觉得气管有痰很难咳出。具体原因如下：1、咽部有痰：咽部有痰且难咳是咽部异物感，但本身没有很多痰液，通常由咽炎引起。咽炎包括急性咽炎、慢性咽炎，以及胃食管反流引起的咽炎，可以根据不同情况进行相应的治疗。这种情况吃化痰药并不能解决，需要针对疾病本身进行治疗；2、气管有痰：通常由于气道炎症造成，包括慢性气管炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病等以中性粒细胞浸润为主的炎症，痰液少、咳痰无力时会出现痰液不易咳出的情况。也可以是以嗜酸粒细胞浸润为主的炎症，如支气管哮喘，虽然支气管哮喘以喘息、胸闷、咳嗽、气短为主要表现，但支气管哮喘也可以出现黏液高分泌现象，痰液非常黏稠且量很少，所以会出现不容易咳出的情况。