发布时间: 2023-09-20
边永君主任医师
中国中医科学院广安门医院呼吸科
大部分人咳嗽时会出现咳痰,说明气道内存在黏液高分泌现象。气管黏膜除了由薄薄的气道上皮细胞组成之外,在气道黏膜中还散在密密麻麻众多的气道黏液腺,在人体吸入外界脏空气,或者甚至吸入细小异物时,黏液腺可把异物和颗粒物包裹起来,再通过黏液方式咳出来,这说明咳嗽本身是气道防御机制的表现。痰多咳嗽常见原因如下:1、气道感染:病毒、细菌或其他致病微生物引起感染,均可导致气道内黏膜充血、水肿以及渗出,使气道黏液分泌物相对较多,若把体内的痰咳出来后,包含在痰内的病原体也可排出,从而避免病原体在气道内造成大量淤积,引起进一步繁殖;2、外在刺激:人体吸入空气污染物进入到气道内,如有害气体、有害颗粒物,类似PM2.5等,也会刺激气道产生较多痰液,即气道作为一种反射方式,把进入气道的异物排出;3、肺外分泌物:上气道咳嗽,如鼻咽部分泌物的反流,也会导致误以为的咽喉部痰增多,实际上是咽喉部分泌物的一个倒流。另外肺内、胃内的胃食管反流,导致胃中酸性液体及气体反流上来后,刺激咽喉部黏膜,会产生较多分泌物。痰的出现意味身体内可能存在相应的异物刺激,如病原体、粉尘刺激,但均是身体排除异物的正常生理反射。
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