发布时间: 2023-11-05
张鸿主任医师
首都医科大学附属北京朝阳医院呼吸与危重症医学科
嗓子干痒晚上咳嗽严重,如果持续时间比较长,这种情况很有可能是由于咳嗽变异性哮喘引起。咳嗽变异性哮喘是一种特殊类型的哮喘,是以咳嗽为唯一或主要表现的哮喘,也是一种气道的慢性炎症。这种炎症跟典型的支气管哮喘相同,咳嗽的发生通常是阵发性,而且在凌晨和夜间会发作明显,也有的患者在晨起会发作。而且咳嗽通常是干咳,并且可以被一些诱发因素所诱发。例如吸入冷空气、花粉、灰尘、闻烟味等。如果经常出现咽痒、咳嗽的现象或者是晚上咳嗽的现象,还是要到医院做相关的检查才能够进一步明确诊断。首先就是要做胸部影像学的检查,可以做胸片也可以做CT。如果胸部影像学没有异常,就可以继续做气道激发试验或者气道可逆试验,来检测是否有咳嗽变异性哮喘。如果气道激发试验或者气道可逆试验,有其中一个是阳性,就可以基本确定是咳嗽变异性哮喘的诊断。可以根据咳嗽变异性哮喘来进行治疗,例如可以应用吸入糖皮质激素,联合长效β2受体激动剂的联合制剂,例如布地奈德福莫特罗粉吸入剂,氟替卡松沙美特罗气雾剂等药物。如果应用了以后症状得到明显的缓解,说明治疗有效。
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