发布时间: 2023-05-10
徐英辉副主任医师
吉林大学第一医院肿瘤中心肿瘤科
骨癌实际上包括两种情况,一种是原发于骨质的恶性肿瘤,比如可能有一些骨肉瘤等,如果原发于手臂或者上肢的骨肉瘤,可能由于病变的情况会引起疼痛。另外一种情况主要是由于其他器官、脏器的肿瘤,比如肺癌、乳腺癌等,可能通过血液系统转移到局部的骨质,引起骨转移癌。实际上,如果累及到局部手臂的骨质,引起局部手臂的骨转移癌,也会引起这种手臂的疼痛。但是具体的情况,还是要具体分析和判断。如果要想确定局部骨质是否有肿瘤方面的问题,还是在有临床表现的同时,借助影像学CT或者平片的检查,判断是否有局部的问题。必要的情况下,还要结合病理上的诊断,针对疼痛治疗,如果是肿瘤方面的疼痛,要考虑到具体的疼痛的程度、疼痛的性质。对于轻度疼痛,可以给予非甾体类的抗炎药进行止痛治疗,多数有效。对于中到重度的疼痛,可以采用强阿片类的药物,比如一些速效的吗啡片,或者一些缓释剂型,美施康定(硫酸吗啡缓释片)、奥施康定(盐酸羟考酮缓释片),或者芬太尼的透皮贴剂等,可以用于有效治疗中重度疼痛的病人,缓解病人的症状。
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