发布时间: 2023-03-22
耿小勇主任医师
河北医科大学第三医院心血管内科
血清总胆固醇水平达7.5mmol/L,属于明显升高,具有相当高的动脉粥样硬化形成风险,应积极干预。血清总胆固醇水平正常人应在2.9-6.0mmol/L,其水平与动脉粥样硬化相关性极为密切,总胆固醇水平每降低1%,冠心病发病风险可降低2%。临床上对于总胆固醇及血脂进行分层管理,不同人群其正常值不同。对于不具备任何疾病及危险因素的正常人群,总胆固醇水平应降至6.0mmol/L以下,血清总胆固醇的水平7.5mmol/L提示明显升高,应积极进行饮食控制,并酌情应用他汀类调脂药物如阿托伐他汀,以及胆固醇吸收抑制剂如依折麦布,控制胆固醇水平达标。对于已具备高血压、糖尿病等相关危险因素的患者,血清总胆固醇水平应降至5.2mmol/L以下,以满足临床需要。对于已形成明确冠心病、心肌梗死、脑卒中、脑梗死、脑出血、严重动脉粥样硬化相关疾病患者,血清总胆固醇的水平应降低至4.8mmol/L以下,方能满足临床需要。针对不同人群不同正常值,确定患者血脂总胆固醇水平是否达标,对于不达标患者,应用他汀及依折麦布控制达标,改善患者预后。
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