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高血压又伴有心跳快的患者优选β受体阻滞剂，代表性药物有美托洛尔、比索洛尔等。此类药物既可以降压，又可以降心率，对于高血压伴有心跳快的患者来说是优选药。但此药物相对降压效果较弱，若患者血压较高，单纯吃美托洛尔类药物，较难将血压控制达标。所以根据情况可以再联合应用普利类或沙坦类降压药物，比如培哚普利、贝那普利、替米沙坦、缬沙坦等，若血压还是无法控制，可以再加用钙通道阻滞剂类药物，如非洛地平、硝苯地平等。治疗开始时没有服用氨氯地平、硝苯地平，是因为钙通道阻滞剂有的患者吃完后，可能会出现心跳加快等不良反应，但并不一定出现。所以使用美托洛尔等药物后，若无法降到标准范围，可以加用普利类或沙坦类药物。但沙坦类或普利类药物不可以联合应用，只能2选1。