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左侧肾脏肾盂分离9mm需要根据实际情况判断是否需要治疗，正常肾盂不分离，如果出现肾盂分离9mm就说明可能出现肾脏积水，其有功能性、有器质性的情况，主要如下：​1、功能性：功能性常见于女性怀孕期增大的子宫对输尿管压迫，或做泌尿系统彩超、负荷彩超时膀胱过度充盈对肾脏产生影响，从而出现肾盂扩张、分离而出现积水。当分娩期以后、充分排空膀胱以后，这种轻度肾盂积水就会消失，不需要特别的治疗；2、器质性：排除上述情况就是器质性病变造成，例如泌尿系统排泄通道出现输尿管狭窄，不管这种狭窄是泌尿系统本身的病变或是周边组织造成，泌尿系统从外部造成的狭窄、结石、感染、结核、肿瘤占位造成泌尿系统排泄尿液不畅，导致肾盂分离达到9mm。需要做相应的影像学检查来确认疾病类型，只有积极治疗以后，这种狭窄才能消失，肾脏排出尿液才能顺畅，积水肾盂分离才能恢复到正常范围之内。所以这时需要进行治疗，而且要早治疗，因为晚治疗有可能对肾脏造成不可逆的损害。