发布时间: 2023-05-06
宋志芳主任医师
上海交通大学医学院附属新华医院呼吸内科
肺部轻度炎症,可以理解成肺炎的轻症肺炎,支气管感染 、支气管扩张感染的轻度感染、胸膜炎的轻度感染。既然是轻度的感染,可以不住院治疗,可以口服各种不同类型的抗生素治疗。至于不同的轻度炎症选择哪一种抗生素,要依据事先推测分析判断,导致肺部轻度炎症的病原体是哪一种类型,然后选择相应的抗生素。如果认为导致肺部炎症的是结核,即便是轻度的胸膜炎或者肺结核,也要正规、足量、足疗程来进行抗结核治疗。如果分析肺部轻度炎症是不同类型病毒感染,由于各种抗病毒药疗效不确切,可以适当选择清热解毒的中成药,来抑制全身或局部炎症,同时加上止咳化痰、解痉平喘的药物。如果分析推测导致轻度炎症的是大环内酯类的抗生素敏感的病原体,则可以选择口服大环内酯类药物。如果认为轻度炎症是革兰氏阳性球菌或者革兰氏阴性杆菌导致,而且不耐药,可以选择二代、三代头孢口服,或者左氧氟沙星、莫西沙星口服治疗。如果认为可能是真菌感染导致,就要选择不同类型的抗真菌药口服治疗。只是抗真菌治疗最大的特点是疗程长,通常至少要10天,同时各种类型的炎症,都要加止咳化痰、解痉平喘等药物对症处理。总而言之,肺部轻度感染的各种类型感染,要根据不同类型的病原体,选择相应的抗生素。同时要加强翻身拍背、咳嗽排痰、止咳化痰、解痉平喘等综合治疗。
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