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血尿酸水平如果男性或绝经后的女性超过420μmol/L，相当于≥7mg/dL，考虑高尿酸血症。高尿酸血症与血管、肾脏以及心脏不良预后密切相关，而且也是痛风发病的病理生理基础。高尿酸血症是否需要启动药物治疗，要结合尿酸增高的水平，也要结合是否合并心脑血管疾病，以及是否有心脑血管疾病的风险。如果血尿酸水平＞420μmol/L，存在心脑血管疾病，比如得过脑梗死、心梗或者痛风，都需要积极治疗。如果血尿酸水平＞480μmol/L，即使是没有心脑血管疾病，但是存在高血糖、高血压 、高脂血症、肥胖，也需要进行药物治疗。如果血尿酸水平＞540μmol/L，即使是没有心脑血管疾病，也需要通过生活方式以及药物，积极降低血尿酸的水平。但是有些人生活方式不健康，比如高嘌呤的饮食、平常没有节制，通过饮食控制也能够达到尿酸正常，并不一定非要进行药物治疗。