发布时间: 2023-06-23
赵晓东主任医师
北京医院妇产科
孕32周如果出现宫缩,大部分情况下可以保胎到足月,足月定义是孕37周以后,个别情况下,不能保胎到足月,需要根据宫缩进展情况,观察是否合并有破水。如果已经合并有破水,最多保到34周以后,胎膜早破会增加胎儿宫内感染的风险,一般以34周为界,孕34周之后不再给予保胎,因为这时保胎弊大于利。胎儿一旦有宫内感染非常危险,孕34周之后要给予缩宫素引产,尽早将胎儿娩出。如果没有合并胎膜早破,一般要给予保胎治疗,给予宫缩抑制剂保胎治疗,大部分情况下可以延长孕周至37周以后。有时宫缩太强甚至已经有宫颈管张开,如果宫颈管已经张开3-4cm,完全没有必要保胎,保胎一定会失败,要给予正常分娩,如果宫颈管没有开大太多可以实行保胎,但是效果也一般,通常保胎不到37周。
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