发布时间: 2023-04-12
侯凤琴主任医师
北京大学第一医院感染疾病科
金黄色葡萄球菌感染,有极少数患者可以自愈,但几率并不多,一般见于小的疖肿或者甲沟炎,局部已经形成脓肿,自然破溃后,脓液流出,通常不需要应用抗菌药物治疗,可以自愈。如果局部脓肿明显,不能够自然破溃,需要进行切开引流,如果直径<5cm,切开引流之后可以不应用抗菌药物治疗,但前提必须是免疫功能正常的健康人群,患者可以自然痊愈。如果患者免疫功能低下,即使脓肿<5cm,也需要应用抗菌药物治疗。如果金黄色葡萄球菌引起较深层次的感染,比如肺炎、腹膜炎、亚急性心内膜炎、急性心内膜炎、脑膜炎或者细菌入血引起败血症,基本上不可能自愈。需要应用抗菌药物治疗,如果不是耐甲氧西林的金黄色葡萄球菌,可以应用苯唑西林、头孢唑啉,如果是耐药菌,需要应用万古霉素、达托霉素、利奈唑胺或者替考拉宁,此类药物治疗。
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