发布时间: 2023-03-19
郑洁主任医师
首都医科大学附属北京同仁医院肾内科
尿检尿潜血(+++)提示有血尿存在,也就是尿中有红细胞增多情况。如果发现尿潜血(+++),下一步需要做的检查是尿相差的镜检,目的是了解尿中红细胞的形态。如果尿中红细胞的形态以正常形态为主,称为非肾小球源性的血尿。引起非肾小球源性血尿的常见原因有泌尿系感染、泌尿系结石,泌尿系肿瘤以及尿路畸形,可以进行泌尿系统的B超检查,必要的时候可以做泌尿系统CT以及核素检查。如果尿中红细胞形态提示为异常形态,称为肾小球源性的血尿。肾小球源性血尿常见的病因包括原发性以及继发性的肾小球疾病,继发性的肾小球疾病常见的有自身免疫性疾病、乙肝相关性肾炎等,引起血尿的原发性肾小球疾病有系膜增生性肾小球肾炎、局灶节段性肾小球硬化等,所以发现尿潜血(+++)说明有尿中红细胞的存在,需要进行检查寻找引起血尿的原因。
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