视频内容

肥厚梗阻性心肌病即肥厚型梗阻性心肌病，是以室间隔不均匀增厚、流出道狭窄为特征的原发性心肌病。其治疗方案如下：一、手术治疗：针对室间隔不均匀增厚、半梗阻，可行外科室间隔切除术，或内科介入无水乙醇消融术，改善流出道梗阻，修正血流动力学紊乱；二、药物治疗：对于无法进行外科手术或无水乙醇消融术患者，应针对肥厚梗阻性心肌病，应用β受体阻断剂，如美托洛尔，钙通道阻断剂，如地尔硫卓，舒张心肌、改善舒张功能，缓解流出道梗阻；三、并发症预后：针对晚期肥厚梗阻性心肌病，并发心力衰竭、心律失常，以及血栓栓塞性并发症，治疗改善预后。1、针对心力衰竭患者，可酌情应用利尿剂，改善肺淤血、消除水钠潴留，同时应用血管紧张素转换酶抑制剂，如贝那普利，醛固酮受体拮抗剂，如螺内酯，抑制心重构、心腔扩大，改善心力衰竭预后；2、针对一系列快速性心律失常，可酌情应用β受体阻断剂，如美托洛尔，三类抗心律失常药，如胺碘酮，改善心律失常症状及预后；3、针对晚期附壁血栓形成患者，可应用达比加群、利伐沙班，进行抗凝治疗，改善血栓栓塞性并发症预后。