发布时间: 2023-10-25
内分泌科
在应用左甲状腺素钠片过程中,不要轻易停药,是否停药应当由医生决定。由于甲状腺疾病引起的甲减叫原发性甲减,包括桥本甲状腺炎、甲状腺术后,或者甲状腺放射性碘治疗之后,这种最常见的原因。而继发性甲减是由于垂体或下丘脑疾病引起的垂体促甲状腺激素分泌不足,从而引起甲状腺激素,包括T3、T4水平的不足。治疗上,左甲状腺素钠片广泛应用于原发性甲减和继发性甲减。多数情况下,无论原发性甲减还是继发性甲减,都是终身疾病。目前为止,没有针对病因的治疗,治疗仅仅是补充甲状腺激素的不足,所以又叫甲状腺激素的替代治疗。替代治疗可以纠正甲状腺激素的不足,所以多数情况下,需要终身用药。个别情况下,多见于甲状腺的自身免疫,有时候甲状腺激素水平忽高忽低,这个时候可能会调整。比如甲状腺激素这段时间不足,补充左甲状腺素钠片,过一段时间之后,甲状腺功能升高,T3、T4水平升高,提示用药量偏大,减药之后,甚至停药之后,再观察甲状腺功能,临床上有这种情况。可以短暂停药,但是一定要在医生指导下停药。绝大多数甲减的病人,无论是原发性甲减还是继发性甲减,都需要终身治疗,不要轻易停药。
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