发布时间: 2023-11-13
姜军副主任医师
北京大学人民医院骨关节科
关于骨质增生能不能治好,骨质增生是继发自我保护的病理反应,还是需要治疗退行性骨关节炎和腰椎管狭窄症。对此要认识骨质增生是关节退变或脊柱退变性不稳的继发性病理改变,又称为骨刺,比如关节部位的骨质增生,可以增加关节的两侧骨头、关节面的接触面积。在体重不变的情况下,蹲、走、上下楼梯时,局部关节面软骨受到压强会减少,从而保护关节软骨,减少退行性骨关节炎的进展。腰椎部位的骨质增生最终会形成骨桥,从而减少腰椎不稳。腰椎不稳会引起椎间盘突出、骨质增生,造成椎管狭窄、椎间孔狭窄以及硬膜囊、神经根受压,从而导致腰椎管狭窄症,还有后部椎板间黄韧带的肥厚引起。在关节置换时,还要去除增生骨赘、恢复力线。在腰椎管狭窄时,可能要进行狭窄部位椎管减压,并能进行有限减压、椎板间减压、部分关节突切除或椎体的增生骨赘切除,再进行相应的内固定来稳定部分退变腰椎。
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