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重症肝炎临床上称为重型肝炎，包括急性重型肝炎、亚急性重型肝炎、慢加急或慢加亚急性重型肝炎以及慢性重型肝炎。急性重型肝炎指患者于2周之内出现明显乏力、严重消化道症状以及肝功指标严重损伤，即出现急性肝衰竭的表现，而且这类患者肝性脑病往往出现非常早；慢性重型肝炎指在稳定肝硬化基础上，突然出现的肝损伤加重，出现肝衰的表现；而亚急性重型肝炎患者约于2周到6个月之内出现肝衰表现；慢加急或慢加亚急性重型肝炎是在慢性肝病的基础上出现急性或亚急性肝功能损伤。 但无论是何种类型的重型肝炎，病死率都非常高，是一种非常凶险的疾病，总体病死率在70%以上。虽然现在有人工肝，有新的药物治疗，但是病死率依然较高。患者大量的肝细胞坏死、肝脏骨架结构塌陷、肝细胞不规则再生，往往病人即便侥幸存活，其之后的结果就是出现肝硬化。 对于重症肝炎以后出现的肝硬化，首先要针对病因进行治疗。在我国最常见的还是乙肝引起的重型肝炎，因此积极抗病毒治疗、长期控制病毒复制非常重要。临床也遇到过乙肝慢加急性肝衰的病人，经过长期抗病毒治疗，虽然肝衰之后出现肝硬化，但是随着治疗时间延长，病人从肝硬化又转变回慢性肝炎。另外有些病人确实已经发展为肝硬化无法逆转，此时则需要积极控制，通过控制病因、应用保肝药物，要防止病人发生并发症或向失代偿期肝硬化进展。比如防止出现腹水、肝性脑病、门脉高压、消化道出血等。 所以对于肝炎后肝硬化的患者要积极对因治疗，如果病人出现转氨酶升高等，则需要积极对症治疗。另外，严密随访也很重要，要求病人定期随访、检查，并积极对症治疗。