发布时间: 2023-04-25
马强副主任医师
中国人民解放军总医院肾脏病医学部
尿微量白蛋白的检查通常是留尿做检查,一般情况下,要求病人用晨尿做检查。如果留取晨尿不方便,也可以用随机尿做检查。尿微量白蛋白的正常值一般是<30mg/24h,如果>30mg/24h,尿白蛋白的值在30-300mg/24h,通常说明是微量的蛋白尿。如果病人出现了尿微量白蛋白升高,通常说明有内皮功能受损的疾病。内皮功能受损的疾病最常见的是糖尿病,糖尿病导致的糖尿病肾病,最重要的特征就是尿微量白蛋白升高。第二个就是高血压肾损害,高血压本身也算是一种内皮疾病,所以高血压肾损害的病人也可能出现尿微量白蛋白升高。另外,如动脉硬化之类的疾病,也会导致内皮功能受损,出现尿微量白蛋白升高。因为白蛋白算是一种中分子的蛋白,中分子蛋白一般不能从肾小球滤过,如果从肾小球滤过,说明肾小球的功能受到了损害,才会导致白蛋白从血中进入尿中,这是其重要特征。所以,在临床上碰到高血压或者是糖尿病的病人,病程长了以后,一定要注意给病人查尿微量白蛋白,观察是否有高血压肾损害或者是糖尿病肾病的情况。
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